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医用冰箱的使用及头孢哌酮钠/舒巴坦钠的保存

发布时间：2013-11-11 09:38:41.0

头孢哌酮钠/舒巴坦钠是由舒巴坦钠、头孢哌酮钠1:1组成。该药主要抗菌成分为头孢哌酮，该成分为第三代头孢菌素，通过抑制菌细胞壁合成达到杀菌作用。七品另一组分为舒巴坦，它除对淋球菌的不动杆菌属有抗菌活性外，不具有其它抗菌活性；但对由耐药菌株产生的各种β-内酰胺酶，舒巴坦是不可逆性的抑制剂，增强头孢哌酮抗拒多种β-内酰胺酶降解能力。现已证实舒巴坦联合头孢哌酮对各种耐药不仅具有明显的协同抗菌作用，而且一些结头孢哌酮敏感的细菌，也表现为对该品更加敏感。该品与单用头孢哌酮相比，对下列各种常见致病菌具有极为显著的协同作用：流感杆菌、产气杆菌、摩氏摩根氏杆菌、类杆菌属、大肠杆菌、氟劳地枸橼酸菌、葡萄球菌属、奇异变形杆菌、阴沟肠杆、醋酸钙不动杆菌、肺炎杆菌、异型枸橼酸杆菌。体外试验证实该品对临床上多种常见菌有杀菌作用，对该品敏感的细菌有革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、及厌氧菌。

本药主要用于治疗敏感细菌所引起的下列感染：上呼吸道与下呼吸道感染；上泌尿道下泌尿道感染；腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染；败血症；脑膜炎；皮肤和软组织感染；骨骼及关节感染；盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖器、道感染。

一般的不良反应为：

1）一般患者对该品耐受性良好，大多数不良反应为轻至中度，继续治疗，不良反应会消失。

2 ）胃肠道：腹泻、恶心、呕吐，发生率为3.6-108%。

3 ）皮肤反应：过敏反应、斑丘疹、荨麻疹、嗜酸细胞增多和药物热，发生率为0.8-1.3%。

4 ）血液：长期使用有导致可逆性中性粒细胞减少症的可能。

5 ）其它不良反应：小于1%的患者中出现头痛、发热、注射部位疼痛、寒战等。

6 ）实验室异常现象：6.3-10%的病例谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶或血胆红素有一过性升高。

注意事项：

对青霉素或头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

1) 有肝脏疾患及胆道梗阻时，头孢哌酮的血清半衰期常会延长。在严重胆道梗阻、严重肝脏疾病或同时存在肾功能障碍时，剂量需要调整。个别患者有维生素K缺乏症，必要时应加用维生素K。在使用头孢哌酮期间及停药后5天内饮酒，曾有引起潮红出汗、头痛、心动过速等反应。在较长治疗期间宜定期检查肾、肝和造血系统等器管的功能情况。这点对于打捞生儿，特别是早产儿，以及其他婴儿尤为重要。

2) 妊娠期使用：大鼠试验未发现畸胎出现。但尚未在孕妇体内进行对照研究，因此孕妇只有在必须的情况下，才可使用该品。

3)授乳期使用：虽然只有少量舒巴坦和头孢哌酮排入授乳期母乳中，但授乳期使用仍应小心。

4)婴儿期使用：该品已被有效地使用于婴儿，对于早产儿或新生儿，治疗前医生应认真考虑和权衡利弊。

5)曾有患者发生严重甚至致死过敏反应。如呈过敏反应，则应停药，必用其它治疗。

6)本品和哌酮钠一样需在2～8的医用冰箱冷藏保存，配置好未及时使用也可放入医用冰箱保存4～8小时。

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